Долобене гель 45г
- Наличие
- Описание
- Характеристики
-
НаличиеАптека №1, г. Люберцы, ул. Назаровская, д.3 тел: +7 (916) 029-15-71менее 2шт.Аптека №10, г.о. Луховицы, р.п. Белоомут, ул. Большая Огаревская, д.20 тел: +7 (925) 466-21-70менее 2шт.709 руб.менее 2шт.719 руб.в наличии698 руб.менее 2шт.727 руб.менее 2шт.743 руб.в наличии721 руб.менее 2шт.661 руб.менее 2шт.727 руб.менее 2шт.740 руб.менее 2шт.781 руб.в наличии722 руб.в наличииАптека №13, г. Воскресенск, ул. Западная, д.14 тел: +7 (925) 854-65-19менее 2шт.651 руб.менее 2шт.Аптека №14, г. Талдом, ул. Победы, д.19 тел: +7 (925) 202-69-86в наличии709 руб.менее 2шт.775 руб.в наличии640 руб.менее 2шт.719 руб.менее 2шт.820 руб.менее 2шт.Аптека №15, г. Егорьевск, ул. 9 Января, д.25 тел: +7 (929) 548-24-63менее 2шт.менее 2шт.698 руб.менее 2шт.637 руб.менее 2шт.719 руб.менее 2шт.728 руб.менее 2шт.719 руб.менее 2шт.Аптека №18, г.о. Щёлково, р.п. Монино, ул. Центральная, 1А тел: +7 (926) 214-83-90менее 2шт.658 руб.менее 2шт.727 руб.в наличии719 руб.в наличии719 руб.менее 2шт.727 руб.в наличии721 руб.в наличии719 руб.менее 2шт.718 руб.менее 2шт.789 руб.менее 2шт.640 руб.менее 2шт.Аптека №2, г. Подольск, ул. Советская, д.14 тел: +7 (925) 113-79-85в наличии719 руб.менее 2шт.719 руб.менее 2шт.Аптека №21, г. Луховицы, ул. Мира, д.17А тел: +7 (929) 547-17-60в наличии719 руб.менее 2шт.637 руб.менее 2шт.735 руб.менее 2шт.719 руб.в наличии592 руб.менее 2шт.657 руб.менее 2шт.831 руб.менее 2шт.720 руб.менее 2шт.Аптека №23, г. Волоколамск, ул. Ново-Солдатская, д.16 тел: +7 (925) 086-60-75менее 2шт.667 руб.менее 2шт.735 руб.в наличии727 руб.менее 2шт.639 руб.в наличии594 руб.менее 2шт.594 руб.менее 2шт.719 руб.менее 2шт.Аптека №25, г.о. Коломна, г. Озеры, ул. Ленина, д.73А тел: +7 (916) 944-46-23в наличии720 руб.в наличии726 руб.в наличии736 руб.в наличии739 руб.в наличии719 руб.в наличии650 руб.в наличии650 руб.менее 2шт.655 руб.менее 2шт.900 руб.менее 2шт.667 руб.менее 2шт.569 руб.в наличии569 руб.в наличии719 руб.в наличии726 руб.в наличииАптека №29, Одинцовский г.о., р.п. Новоивановское, ул. Мичурина, д.17 тел: +7 (917) 569-20-27менее 2шт.727 руб.менее 2шт.743 руб.менее 2шт.726 руб.менее 2шт.в наличии590 руб.менее 2шт.698 руб.менее 2шт.719 руб.менее 2шт.719 руб.в наличии728 руб.менее 2шт.724 руб.в наличии726 руб.в наличии710 руб.в наличии727 руб.в наличии720 руб.менее 2шт.718 руб.в наличииАптека №32, г.о. Серпухов, село Липицы, с. Липицы, ул. Братьев Медковых, д.4 тел: +7 (985) 789-76-20в наличии724 руб.менее 2шт.727 руб.в наличии698 руб.в наличии709 руб.менее 2шт.735 руб.менее 2шт.727 руб.менее 2шт.820 руб.в наличии743 руб.менее 2шт.703 руб.менее 2шт.727 руб.менее 2шт.719 руб.менее 2шт.719 руб.менее 2шт.Аптека №36, г. Коломна, ул. Фурманова, д.5 тел: +7 (985) 315-92-22менее 2шт.Аптека №39, г.о. Подольск, п. Молодёжный, д.8А тел: +7 (926) 928-96-15менее 2шт.Аптека №4, Талдомский г.о., р.п. Запрудня, ул. Первомайская, д.4Б тел: +7 (925) 288-31-30в наличииАптека №41, г. Щелково-4, ул. Беляева, д.35А тел: +7 (985) 315-90-78менее 2шт.Аптека №42, г.о. Серпухов, п. Большевик, ул. Ленина, д.32 тел: +7 (926) 156-53-22менее 2шт.Аптека №43, г. Пушкино, Акуловский проезд, д.4А тел: +7 (985) 789-60-65менее 2шт.Аптека №47, Орехово-Зуевский г.о., п. Верея, ул. Центральная, д.23А тел: +7 (916) 944-46-50менее 2шт.Аптека №49, п.г.т. Серебряные Пруды, ул. Большая Луговая, д.3 тел: +7 (919) 962-26-20менее 2шт.Аптека №5, г. Воскресенск, Больничный проезд, д.1, корп.2 тел: +7 (926) 901-12-37менее 2шт.Аптека №51, г.о. Подольск, п. Кузнечики, Парковый проезд, д.9, корп.1 тел: +7 (916) 944-46-43менее 2шт.Аптека №52, г. Фрязино, ул. Московская, д.7, корп. 1 тел: +7 (919) 961-77-70менее 2шт.Аптека №59, г. Мытищи, ул. Веры Волошиной, д.54 тел: +7 (985) 180-86-02в наличииАптека №6, г. Подольск, ул. Большая Зеленовская, д.31А тел: +7 (925) 288-31-40в наличииАптека №64, г.о. Воскресенск, р.п. Фосфоритный, ул. Ново-Проточная, д.6 тел: +7 (919) 961-76-23менее 2шт.Аптека №65, г. Звенигород, ул. Герцена, д.13 тел: +7 (919) 961-77-52менее 2шт.570 руб.менее 2шт.738 руб.менее 2шт.719 руб.в наличии558 руб.менее 2шт.719 руб.менее 2шт.менее 2шт.719 руб.менее 2шт.Аптека №9, Пушкинский г.о., р.п.Софрино, ул. Тютчева, д.18 тел: +7 (925) 262-69-12менее 2шт.719 руб.в наличии831 руб.менее 2шт.707 руб.менее 2шт.831 руб.в наличииАптека №97, Наро-Фоминский г.о., село Петровское, вл.1 тел: +7 (925) 086-60-77менее 2шт.698 руб.в наличиив наличии
-
Описание
Состав, форма выпуска и упаковка
Гель для наружного применения от прозрачного до слегка мутного, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.
100 г гепарин натрия 50 000 МЕ декспантенол 2.5 г диметилсульфоксид 90% 16.66 г соответствует диметилсульфоксиду 15 г Вспомогательные вещества: полиакриловая кислота - 1-1.4 г, трометамол - 0.2-0.3 г, макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO 455) - 1 г, изопропанол - 35 г, масло розмарина - 0.2 г, масло сосны горной - 0.25 г, масло цитронеллы - 0.05 г, вода очищенная - 42.023-42.913 г.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Фармакотерапевтическая группа
Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.
Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.
Диметилсульфоксид оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, противоотечное действие диметилсульфоксида обусловлено его гигроскопическими свойствами.
Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.
Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Оказывает дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.
Декспантенол при местном применении трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Физиологическая концентрация диметилсульфоксида в плазме крови в норме составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация диметилсульфоксида в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл. При применении диметилсульфоксида по 1 г 3 раза/сут в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости - 0.8 мкг/г. Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0.5 мкг/г.
Гепарин при наружном применении гепарин всасывается незначительно.
При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.
Выведение
T1/2 диметилсулдфоксида составляет 11-14 ч. 12-25% абсорбированного диметилсульфоксида выводится в течение первых 24 ч и 37-48 % выводится в течение 7 дней в неизмененном виде почками или в виде метаболита (диметилсульфона). 3.5-6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 ч после применения препарата.
Клиническая фармакология
Препарат с антитромботическим и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения
Показания к применению
- отеки, гематомы и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;
- закрытые травмы, ушибы;
- травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;
- эпикондилит плеча ("локоть теннисиста"), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);
- периартрит плечевого сустава;
- острая невралгия.
Противопоказания к применению
- тяжелые нарушения функции печени;
- тяжелые нарушения функции почек;
- бронхиальная астма;
- выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
- открытые раны в месте нанесения;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 5 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация
Применение препарата Долобене противопоказано при беременности в связи с отсутствием данных клинических исследований.
Применение Долобене в период грудного вскармливания противопоказано, поскольку диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком.
Побочные действия
Местные реакции: возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.
Аллергические реакции: иногда - кожные проявления, в т.ч. крапивница; в единичных случаях - отек Квинке.
Прочие: в редких случаях - запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида), возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля); при нанесении препарата на обширные участки тела крайне редко - тошнота, диарея, затруднение дыхания, головная боль, озноб.
Взаимодействие с лекарственными средствами
При совместном наружном применении Долобене может усиливать проникновение других лекарственных средств через кожу.
При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие периферической невропатии.
Способ применения и дозы
Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2-4 раза/сут.
При использовании геля под повязку следует нанести гель и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметичную повязку.
Долобене можно применять при ионофорезе. Препарат наносят под катод.
Долобене как контактный гель можно применять в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.
Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.
Передозировка
Местные реакции: возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.
Аллергические реакции: иногда - кожные проявления, в т.ч. крапивница; в единичных случаях - отек Квинке.
Прочие: в редких случаях - запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида), возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля); при нанесении препарата на обширные участки тела крайне редко - тошнота, диарея, затруднение дыхания, головная боль, озноб.
Меры предосторожности и особые указания
Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств.
Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).
Во время лечения препаратом может усиливаться фоточувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия.
В случае возникновения кожных реакций лечение следует прекратить.
Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта. -
Характеристики
Страна Германия Производитель Меркле ГмбХ Штрих-код 4030096124409 МНН Гепарин натрия+Декспантенол+Диметилсульфоксид Доступен для доставки Да