Флуконазол капс. 150мг №1
- Наличие
- Описание
- Характеристики
-
НаличиеАптека №10, г.о. Луховицы, р.п. Белоомут, ул. Большая Огаревская, д.20 тел: +7 (925) 466-21-70в наличииАптека №108, Ногинск, Ремесленная ул., д.1Вменее 2шт.Аптека №112, Ленинский район, пос. Развилкав наличииАптека №119, г. Лобня, ул.Заречная, д.15в наличииАптека №12, г. Воскресенск, ул. Комсомольская, д.9 тел: +7 (925) 197-38-76менее 2шт.Аптека №13, г. Воскресенск, ул. Западная, д.14 тел: +7 (925) 854-65-19в наличииАптека №133, МО, г.Одинцово, ул. Маршала Бирюзова, д.3в наличииАптека №14, г. Талдом, ул. Победы, д.19 тел: +7 (925) 202-69-86в наличииАптека №142, г.Дзержинский, ул.Ленина, д.30менее 2шт.Аптека №143, г.Пушкино, мкр-н Заветы Ильича, у. Вокзальная, д.11менее 2шт.Аптека №145, Красногорский район, пос. Нахабино, ул.Институтская, д.9ав наличииАптека №154, п.Красково, ул.Карла Маркса, д.90в наличииАптека №165, г.Королев, ул. Циолковского, д.24в наличииАптека №17, г. Егорьевск, ул. Карла Маркса, д.98 тел: +7 (910) 451-50-06в наличииАптека №170, Горский с.о., пос. Горки-2, д.20в наличииАптека №177, Воскресенский р-н, пгт Белоозерский, ул. Молодежная, д.36в наличииАптека №186, г.Подольск, ул. Бородинская, д.22в наличииАптека №187, г. Мытищи, проспект Олимпийский , д.15, корп.6в наличииАптека №189, Орехово-Зуевский район, г.Дрезна, ул. Центральная 16в наличииАптека №19, г. Электросталь, пр-т Южный, д.9, корп.1 тел: +7 (929) 548-24-57менее 2шт.Аптека №195, Щелковский р-н, сп Анискинское, пос. Биокомбинатв наличииАптека №199, г. Мытищи, ул. Матросова, 13менее 2шт.Аптека №2, г. Подольск, ул. Советская, д.14 тел: +7 (925) 113-79-85менее 2шт.Аптека №205, г. Люберцы, ул. Красногорская, д. 22вв наличииАптека №209, г.Яхрома, ул. Конярова, д.9в наличииАптека №210, Подольский р-н, п. Львовский, Больничный пр., д.4а, стр.3менее 2шт.Аптека №218, г.Люберцы, Октябрьский проспект, д.116в наличииАптека №22, г. Щёлково, ул. Гагарина, д.6А тел: +7 (925) 197-34-23в наличииАптека №221, г. Кубинка, Наро-Фоминское шоссе, д.38в наличииАптека №223, г. Ногинск, ул. Комсомольская, д. 59в наличииАптека №227, г. Химки, ул. Пожарского, д.22в наличииАптека №237, Коломенский р-н, с. Непецино, д.6бв наличииАптека №244, г. Серпухов, ул.Крюкова, д.1менее 2шт.Аптека №246, Одинцовский р-н, с. Успенское, стр. 42в наличииАптека №250, г. Мытищи, ул. Коминтерна, д. 24, стр.1 тел: +7 (495) 748-48-80в наличииАптека №256, г.Сходня., ул.Мичурина , д. 31-аменее 2шт.Аптека №266, г. Черноголовка, Школьный б-р, д. 9менее 2шт.Аптека №268, с. Мещерино, ул. Новая, д.1в наличииАптека №269, р. Шатурский, пос. Черусти, ул. Майская, д. 2в наличииАптека №278, Домодедово, ул. Советская, д. 4менее 2шт.Аптека №279, Егорьевский р-н, пос.Новый, д.22в наличииАптека №280, с. Павловская Слобода, ул.Стадион, д. 2в наличииАптека №283, г. Павловский Посад, ул. Южная, д 71менее 2шт.Аптека №286, г.Можайск, ул.Амбулаторная, терапевтический корпусв наличииАптека №287, г.о. Жуковский, г. Жуковский, ул. Фрунзе, д.1, корпус №2в наличииАптека №298, г. Домодедово, ул. Туполева, д. 20в наличииАптека №302, г.Ожерелье, ул. Больничная, д.1в наличииАптека №316, г.Раменское, ул.Михалевича, д.18менее 2шт.Аптека №318, г.Ликино-Дулево, ул.Октябрьская, д.55в наличииАптека №319, г. Чехов, ул. Молодежная, д. 1менее 2шт.Аптека №323, г. Щелково, ул. Краснознаменская, д.17, к.4в наличииАптека №329, г. Коломна, ул. Октябрьской революции, д. 318в наличииАптека №334, г Наро-Фоминск, ул Калинина д.14в наличииАптека №335, Ленинский район, пос. Новодрожжино, д. 16в наличииАптека №344, пос. Подольской машинно-испытательной станции, д. 9в наличииАптека №38, г.о. Шатура, село Дмитровский Погост, ул. Ленина, д.17 тел: +7 (985) 315-91-89менее 2шт.Аптека №4, Талдомский г.о., р.п. Запрудня, ул. Первомайская, д.4Б тел: +7 (925) 288-31-30в наличииАптека №41, г. Щелково-4, ул. Беляева, д.35А тел: +7 (985) 315-90-78в наличииАптека №48, Орехово-Зуевский г.о., д. Малая Дубна, д.39 тел: +7 (916) 766-26-68менее 2шт.Аптека №55, г. Химки, ул. Чкалова, д.2/21 тел: +7 (919) 962-17-29в наличииАптека №6, г. Подольск, ул. Большая Зеленовская, д.31А тел: +7 (925) 288-31-40в наличииАптека №64, г.о. Воскресенск, р.п. Фосфоритный, ул. Ново-Проточная, д.6 тел: +7 (919) 961-76-23в наличииАптека №66, г.Дубна, ул. Карла Маркса, д. 30, стр. 3в наличииАптека №67, пос. Лесной городок, ул. Фасадная, д. 6в наличииАптека №72, г. Кашира, ул. Садовая, д. 33менее 2шт.Аптека №79, г. Щелково, ул. Фрунзе, д. 1в наличииАптека №83, Подольский р-н, п.Быково, ул.Школьная, д.6в наличииАптека №98, г. Можайск, ул. Амбулаторная д.1в наличииАптека №99, г. Долгопрудный, ул. Павлова, д.2в наличииАптечный пункт №358, 141068, Московская область, г.о. Королёв, г Королёв, мкр Текстильщик, ул Молодежная, д. 6Ав наличииАптечный пункт №361, ГБУ МО «Мособлмедсервис» №361 Аптека МО, г.о. Домодедово, г. Домодедово, м-н Южный, ул. Курыжова, стр. 3ав наличииАптечный пункт №363, Московская область, го Котельники, г Котельники, микрорайон Силикат, дом 41Ав наличии
-
Описание
Показания
Криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т.ч. у больных СПИД, при трансплантации органов).
Препарат может использоваться для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом.
Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться: у больных со злокачественными новообразованиями; у больных отделений интенсивной терапии; у больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии; при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза.
Кандидоз слизистых оболочек, в т. ч. полости рта и глотки (в т.ч. атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов).
Кандидоз пищевода.
Неинвазивные бронхолегочные кандидозы.
Кандидурия.
Кандидозы кожи.
Профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД.
Генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий); профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит.
Профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии.
Микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области: отрубевидный лишай; онихомикоз; кандидоз кожи.
Глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз, у больных с нормальным иммунитетом.Противопоказания
Одновременный прием терфенадина или астемизола и других препаратов, удлиняющих интервал QТ; повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям; детский возраст (до 6 мес).
Особые указания
Терапию можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. Однако противоинфекционную терапию необходимо скорригировать соответствующим образом, когда результаты этих исследований станут известны.
В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями.Гепатотоксическое действие флуконазола обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить.
Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов.
В тех случаях, когда у больных с поверхностной грибковой инфекцией развивается сыпь и она расценивается как определенно связанная с флуконазолом, препарат следует отменить.
При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями, их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных изменений или многоформной эритемы.Фармакологическое действие
Противогрибковое.
Флуконазол, представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов.
Препарат эффективен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных: Candida spp, Cryptococcus neoformans, Microsporum spp, Trichophyton spp.
Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные: Вlastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis, Histoplasma capsulatum.Дозировка
Внутрь, в зависимости от показаний суточная доза составляет 50-400 мг, кратность применения - 1 раз/сут.
1.Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций: в первый день назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз/сут.Продолжительность лечения обычно 6-8 недель.
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД, после завершения полного курса первичного лечения, флуконазол назначают в дозе 200 мг/сут в течение длительного периода времени.
2.При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза составляет 400 мг в первые сутки, а затем - по 200 мг. Доза препарата может быть увеличена до 400 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.
3.При орофарингеальном кандидозе назначают по 50-100 мг 1 раз/сут, продолжительность лечения - 7-14 дней. У больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным.
4.При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов назначают по 50 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.
5.При других локализациях кандидоза (за исключением генитального кандидоза), например при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и т.д., эффективная доза обычно составляет 50-100 мг/сут при длительности лечения 14-30 дней.
6.Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных со СПИД после завершения полного курса первичной терапии - по 150 мг 1 раз в неделю.
7.При вагинальном кандидозе принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов препарат может быть использован в дозе 150 мг 1 раз в мес. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес.
8.При баланите, вызванном Саndida - однократно в дозе 150 мг внутрь.
9.Для профилактики кандидоза доза составляет 50-400 мг 1 раз/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции.
Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мм 3 лечение продолжают еще в течение 7 суток.
10.При микозах кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области и кандидозах кожи доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз/сут. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 недели, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 недель).
11.При отрубевидном лишае - 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед., некоторым больным требуется третья доза 300 мг в нед., в то время как в части случаев оказывается достаточным однократного приема 300-400мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 нед.
12.При онихомикозе доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания не инфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес. и 6-12 мес. соответственно.
13.При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг/сут в течение до 2 лет.
Длительность терапии определяют индивидуально и может составлять:
11-24 мес. при кокцидиомикозе;
2-17 мес. при паракокцидиомикозе;
1-16 мес при споротрихозе;
3-17 мес при гистоплазмозе.
14.При нарушениях функции почек при однократном приеме изменение дозы не требуется. При повторном назначении препарата следует сначала ввести ударную дозу от 50 мг до 400 мг.
Если клиренс креатинина (КК) составляет более 50 мл/мин, применяется обычная доза препарата (100 % рекомендуемой дозы). При КК от 11 до 50 мл/мин применяется доза, равная 50% рекомендуемой. Больным, регулярно находящимся на диализе, одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа.
15.Применение в педиатрии.
При кандидозе слизистых оболочек доза составляет 3 мг/кг/сут. В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций.
Для лечения генерализованного кандидоза или криптококковой инфекции доза составляет 6-12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания.
Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии назначают по 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.
У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых).Взаимодействие
При применении флуконазола с варфарином увеличивается протромбиновое время (в среднем на 12%). В связи с этим рекомендуется тщательно следить за показателями протромбинового времени.
Флуконазол увеличивает период полувыведения из плазмы пероральных гипогликемизирующих средств - производных сульфонилмочевины (хлорпропанид, глибенкламид , глипизид , толбутамид ) у здоровых людей. Совместное применение флуконазола и пероральных гипогликемизирующих средств у больных диабетом допускается, однако врач должен иметь в виду возможность развития гипогликемии.
Одновременное применение флуконазола и фенитоина может привести к возрастанию концентрации фенитоина в плазме .
Комбинация с рифампицином приводит к снижению концентрации на 25% и укорочению периода полувыведения флуконазола из плазмы на 20%. Поэтому больным, получающим одновременно рифампицин, дозу флуконазола целесообразно увеличить.
Применение флуконазола в дозе 200 мг/сут и циклоспорина у больных с пересаженной почкой приводит к медленному увеличению концентрации циклоспорина в плазме.
Прием флуконазола приводит к снижению средней скорости клиренса теофиллина из плазмы, поэтому больные, которые получают высокие дозы теофиллина или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должны находиться под наблюдением с целью раннего выявления симптомов передозировки теофиллина.
При одновременном применении флуконазола и цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии.
Имеются сообщения о взаимодействии флуконазола и рифабутина , сопровождавшегося повышением сывороточных уровней последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Необходимо тщательно наблюдать больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол.
У больных, получающих комбинацию флуконазола и зидовудина наблюдается увеличение концентрации зидовудина, которое вызвано снижением превращения последнего в его главный метаболит, поэтому следует ожидать увеличения побочных эффектов зидовудина.Передозировка
Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение.
Лечение: симптоматическое, промывание желудка, форсированный диурез. Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию в плазме приблизительно на 50%.Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота , диарея, метеоризм, абдоминальные боли, редко - нарушение функции печени (гипербилирубинемия, повышение активности аланинаминотрансфераз , аспартатаминотрансфераз , повышение активности щелочной фосфатазы ).
Со стороны нервной системы: головная боль, редко судороги.
Со стороны органов кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: кожная сыпь, редко - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции.
Прочие: редко - нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия. -
Характеристики
Страна Россия Производитель Озон ООО Штрих-код 4660153655074 МНН Флуконазол Доступен для доставки Да