Амитриптилин таб. 25мг №50
- Наличие
- Описание
- Характеристики
-
НаличиеАптека №10, г.о. Луховицы, р.п. Белоомут, ул. Большая Огаревская, д.20 тел: +7 (925) 466-21-70в наличии87.80 руб.менее 2шт.92.80 руб.в наличии92.20 руб.в наличии92.90 руб.менее 2шт.89.10 руб.менее 2шт.92.90 руб.в наличии92.90 руб.в наличииАптека №14, г. Талдом, ул. Победы, д.19 тел: +7 (925) 202-69-86в наличии89.20 руб.в наличии92.70 руб.в наличии92.90 руб.в наличии92.90 руб.в наличии92.90 руб.в наличии90 руб.в наличии92.90 руб.менее 2шт.90 руб.в наличииАптека №19, г. Электросталь, пр-т Южный, д.9, корп.1 тел: +7 (929) 548-24-57в наличии90 руб.в наличии92.70 руб.в наличии92.60 руб.менее 2шт.92.20 руб.в наличии97 руб.в наличии90.20 руб.в наличии90 руб.менее 2шт.Аптека №25, г.о. Коломна, г. Озеры, ул. Ленина, д.73А тел: +7 (916) 944-46-23в наличии92.10 руб.в наличии93 руб.в наличии92.60 руб.менее 2шт.92.90 руб.в наличии91.70 руб.в наличии92.90 руб.в наличииАптека №28, г.о. Домодедово, село Растуново, ул. Мирная, д.7 тел: +7 (925) 329-22-71в наличии91 руб.в наличии84.40 руб.менее 2шт.менее 2шт.90.40 руб.в наличии92.80 руб.в наличии92.90 руб.в наличии89.30 руб.в наличии93 руб.в наличииАптека №33, Дмитровский г.о., р.п. Икша, ул. Комсомольская, д.10 тел: +7 (985) 315-91-50в наличии90.10 руб.в наличиименее 2шт.Аптека №4, Талдомский г.о., р.п. Запрудня, ул. Первомайская, д.4Б тел: +7 (925) 288-31-30в наличииАптека №42, г.о. Серпухов, п. Большевик, ул. Ленина, д.32 тел: +7 (926) 156-53-22менее 2шт.Аптека №48, Орехово-Зуевский г.о., д. Малая Дубна, д.39 тел: +7 (916) 766-26-68в наличииАптека №55, г. Химки, ул. Чкалова, д.2/21 тел: +7 (919) 962-17-29в наличииАптека №6, г. Подольск, ул. Большая Зеленовская, д.31А тел: +7 (925) 288-31-40в наличииАптека №60, г. Мытищи, ул. Силикатная, д .31Б тел: +7 (919) 962-25-45в наличииАптека №65, г. Звенигород, ул. Герцена, д.13 тел: +7 (919) 961-77-52в наличии93 руб.в наличиименее 2шт.89.80 руб.в наличии
-
Описание
Показания
Депрессии (эндогенные, инволюционные, реактивные, невротические, при органических повреждениях мозга, медикаментозные), депрессивный синдром, шизофренические психозы, тревожно-депрессивные состояния различного генеза, смешанные эмоциональные расстройства, нарушения поведения, психогенная анорексия, детский энурез (за исключением детей с гипотоническим мочевым пузырем), сильные боли неврогенного характера, профилактика мигрени.
Противопоказания
Гиперчувствительность, глаукома, эпилепсия, гиперплазия предстательной железы, атония мочевого пузыря, паралитическая непроходимость кишечника, пилоростеноз, инфаркт миокарда в анамнезе, применение ингибиторов МАО в предшествующие 2 нед, беременность, кормление грудью, детский возраст до 6 лет. Ограничения к применению: С осторожностью применяют при ИБС, аритмии, сердечной недостаточности.
Особые указания
Прием амитриптилина возможен не ранее, чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. В дозах выше 150 мг/сут снижает порог судорожной активности, поэтому следует учитывать возможность возникновения судорожных припадков у больных с таковыми в анамнезе и пациентов, предрасположенных к судорожным припадкам из-за возраста или травм. Лечение пациентов пожилого возраста должно проходить под тщательным контролем и с применением минимальных доз, повышаемых только постепенно во избежание развития делириозных расстройств, гипомании и других осложнений. У пациентов с маниакально-депрессивным психозом может вызвать переход депрессивной фазы в маниакальную.
Во время лечения запрещается вождение транспортных средств, обслуживание механизмов и выполнение работ, требующих повышенной концентрации внимания, а также прием алкоголя.Фармакологическое действие
Антидепрессивное, седативное, тимолептическое.Угнетает обратный нейрональный захват катехоламинов (норадреналина, дофамина) и серотонина в ЦНС. Блокирует мускариновые холинергические рецепторы в ЦНС и на периферии, обладает периферическими антигистаминными (Н_1) и антиадренергическими свойствами. Оказывает выраженное тимоаналептическое и седативное действие. Обладает антиневралгическим (центральное анальгетическое), противоязвенным и антибулимическим действием, эффективен при ночном недержании мочи.
Дозировка
Внутрь (во время или после еды).
Начальная доза при приеме внутрь - 0,05-0,075 г/сут в 2-3 приема, затем дозу постепенно увеличивают на 0,025-0,05 г до получения желаемого антидепрессивного эффекта. Оптимальная суточная доза - 0,15-0,2 г (основную часть назначают на ночь). При тяжелой депрессии, резистентной к терапии, дозу увеличивают до 0,3 г/сут и более до максимально переносимой (для амбулаторных больных максимальная доза - 0,15 г/сут).Через 2-4 нед дозу постепенно и медленно уменьшают, в случае появления признаков депрессии при снижении дозы необходимо вернуться к прежней дозе. Если состояние больного не улучшается в течение 3-4 нед, то дальнейшая терапия нецелесообразна.
Пожилым больным в амбулаторной практике - 0,025-0,05-0,1 (максимально) г/сут в разделенных дозах или 1 раз в сутки на ночь.
Для профилактики мигрени и при хронической боли неврогенного характера (в т.ч. длительной головной боли) - от 0,0125-0,025 до 0,1 г/сут.
При энурезе детям старше 6 лет - 0,0125-0,025 г перед сном (не более 0,0025 г/кг).Взаимодействие
Усиливает угнетающее действие на ЦНС нейролептиков, седативных и снотворных средств, противосудорожных препаратов, анальгетиков, средств для наркоза, алкоголя проявляет синергизм при взаимодействии с другими антидепрессантами. При совместном применении с нейролептиками и/или антихолинергическими препаратами возможно развитие фебрильной температурной реакции, паралитической кишечной непроходимости. Потенцирует гипертензивные эффекты катехоламинов и других адреностимуляторов, что повышает риск развития нарушений сердечного ритма, тахикардии, тяжелой артериальной гипертензии. Может снижать антигипертензивное действие гуанетидина и препаратов со сходным механизмом действия, а также ослаблять эффект противосудорожных средств. При одновременном применении с антикоагулянтами - производными кумарина или индандиона - возможно повышение антикоагулянтной активности последних. Усиливает действие противопаркинсонических средств. Циметидин повышает концентрацию в плазме амитриптилина с возможным развитием токсических эффектов, индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, карбамазепин) - снижают. Хинидин замедляет метаболизм амитриптилина, эстрогенсодержащие пероральные противозачаточные средства могут повышать биодоступность. Совместное применение с дисульфирамом и другими ингибиторами ацетальдегиддегидрогеназы может спровоцировать делирий. Пимозид и пробукол могут усиливать сердечные аритмии. Амитриптилин может усиливать депрессию, вызванную глюкокортикоидами. При совместном применении с ЛС для лечения тиреотоксикоза повышается риск развития агранулоцитоза.
Несовместим с ингибиторами МАО (возможен летальный исход).Передозировка
Симптомы: сонливость, дезориентация, спутанность сознания, расширение зрачков, повышение температуры тела, одышка, дизартрия, возбуждение, галлюцинации, судорожные припадки, ригидность мышц, ступор, кома, рвота, аритмия, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, угнетение дыхания.
Лечение: прекращение терапии, промывание желудка, инфузия жидкости, симптоматическая терапия, поддержание АД и водно-электролитного баланса, мониторинг сердечно-сосудистой деятельности (ЭКГ) в течение 5 дней, т.к. рецидив нарушений может наступить через 48 ч и позже. Гемодиализ и форсированный диурез мало эффективны.Побочные действия
1.Холинолитические эффекты: парез аккомодации, нечеткость зрения, повышение внутриглазного давления, сухость во рту, запор, кишечная непроходимость, задержка мочеиспускания, повышение температуры тела (обычно проходят после адаптации к препарату или снижения доз).2.Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, атаксия, повышенная утомляемость, слабость, раздражительность, головокружение, шум в ушах, сонливость или бессонница, нарушение концентрации внимания, кошмарные сновидения, дизартрия, спутанность сознания, галлюцинации, двигательное возбуждение, дезориентация, тремор, парестезия, периферическая невропатия, изменения на ЭЭГ редко - экстрапирамидные расстройства, судороги, тревога.3.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, аритмия, нарушение проводимости, лабильность АД, расширение комплекса QRS на ЭКГ (нарушение внутрижелудочковой проводимости), симптомы сердечной недостаточности, обморок, изменения картины крови, в т.ч. агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, пурпура.4.Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, изжога, анорексия, стоматит, нарушения вкуса, потемнение языка, ощущение дискомфорта в эпигастрии, гастралгия, повышение активности печеночных трансаминаз редко - холестатическая желтуха, диарея.5.Со стороны обмена веществ: галакторея, изменение секреции АДГ, редко - гипо- или гипергликемия, нарушение толерантности к глюкозе.6.Со стороны мочеполовой системы: изменение либидо, потенции, отек яичек, глюкозурия, поллакиурия.7.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, крапивница.8.Прочие: увеличение размеров грудных желез у мужчин и у женщин, выпадение волос, увеличение лимфатических узлов, повышение массы тела (при длительном применении), потливость, синдром отмены: головная боль, тошнота, рвота, диарея, раздражительность, нарушение сна с яркими, необычными сновидениями, повышенная возбудимость (после длительного лечения, особенно в высоких дозах, при резком прекращении приема препарата).
-
Характеристики
Страна Россия Производитель Московский эндокринный завод ФГУП Штрих-код 4602676004243 МНН Амитриптилин Доступен для доставки Нет