Комбилипен р-р в/м 2мл №5
- Наличие
- Описание
- Характеристики
-
НаличиеАптека №10, г.о. Луховицы, р.п. Белоомут, ул. Большая Огаревская, д.20 тел: +7 (925) 466-21-70менее 2шт.Аптека №100, Железнодорожный, ул. Пролетарская, дом 3менее 2шт.Аптека №102, г.Люберцы, ул.Авиаторов, д.5в наличииАптека №103, г. Пушкино, ул.50 лет Комсомола, д. 45в наличииАптека №107, Сергиев Посад, ул. Клубная, д. 1в наличииАптека №108, Ногинск, Ремесленная ул., д.1Вв наличииАптека №112, Ленинский район, пос. Развилкав наличииАптека №121, г. Краснозаводск, ул. Новая, д.6в наличииАптека №13, г. Воскресенск, ул. Западная, д.14 тел: +7 (925) 854-65-19в наличииАптека №132, г. Электросталь, ул. Пушкина, д.3менее 2шт.Аптека №133, МО, г.Одинцово, ул. Маршала Бирюзова, д.3в наличииАптека №135, г.Клин, ул. Победы, вл. 2, корп. 6в наличииАптека №143, г.Пушкино, мкр-н Заветы Ильича, у. Вокзальная, д.11в наличииАптека №153, г. Раменское, ул. Махова, д. 14в наличииАптека №154, п.Красково, ул.Карла Маркса, д.90в наличииАптека №156, г. Люберцы, пос. ВУГИ, д. 26 «А»менее 2шт.Аптека №159, пос.Любучаны, ул. Спортивная, д.7менее 2шт.Аптека №16, г. Егорьевск, ул. Хлебникова, д.78 тел: +7 (929) 547-17-56в наличииАптека №165, г.Королев, ул. Циолковского, д.24в наличииАптека №170, Горский с.о., пос. Горки-2, д.20менее 2шт.Аптека №172, г.Орехово-Зуево, ул. Шулайкиной, д.3менее 2шт.Аптека №173, г.Орехово-Зуево, ул.Барышникова, д.13в наличииАптека №175, г. Лосино-Петровский, ул. Ленина, д. 10, стр.1менее 2шт.Аптека №177, Воскресенский р-н, пгт Белоозерский, ул. Молодежная, д.36менее 2шт.Аптека №178, Рошаль, ул. 1-я Первомайская, д.2менее 2шт.Аптека №18, г.о. Щёлково, р.п. Монино, ул. Центральная, 1А тел: +7 (926) 214-83-90в наличииАптека №180, Щелковский р-н, п. Фряново, ул. Текстильщиков, д.6менее 2шт.Аптека №182, г. Домодедово, ул. Пирогова д.9в наличииАптека №184, г.Климовск пр.Больничный д.1в наличииАптека №186, г.Подольск, ул. Бородинская, д.22в наличииАптека №187, г. Мытищи, проспект Олимпийский , д.15, корп.6в наличииАптека №189, Орехово-Зуевский район, г.Дрезна, ул. Центральная 16в наличииАптека №192, п. Горки-10, д.9в наличииАптека №195, Щелковский р-н, сп Анискинское, пос. Биокомбинатв наличииАптека №196, Серпуховский, п. Оболенск, Осенний бульвар, д.3Бв наличииАптека №198, г. Люберцы, ул. Л.Толстого, д.5менее 2шт.Аптека №199, г. Мытищи, ул. Матросова, 13менее 2шт.Аптека №2, г. Подольск, ул. Советская, д.14 тел: +7 (925) 113-79-85менее 2шт.Аптека №20, г. Электросталь, ул. Карла Маркса, д.7А тел: +7 (929) 547-19-11менее 2шт.Аптека №204, г. Серпухов, ул. Физкультурная, д.18в наличииАптека №210, Подольский р-н, п. Львовский, Больничный пр., д.4а, стр.3в наличииАптека №211, Ленинский р-н, пос. совхоза им. Ленина, д.9Ав наличииАптека №216, Ногинский р-н, п.Обухово, ул.3-го Интернационала, д.57в наличииАптека №218, г.Люберцы, Октябрьский проспект, д.116в наличииАптека №222, г.Ступино, ул. Чайковского, вл.7, корп.1в наличииАптека №223, г. Ногинск, ул. Комсомольская, д. 59менее 2шт.Аптека №226, п. Уваровка, ул. Урицкогов наличииАптека №229, г. Чехов, ул. Пионерская, д. 2в наличииАптека №233, Коломенский р-н, п. Сергиевский, ул. Центральная, д.14в наличииАптека №237, Коломенский р-н, с. Непецино, д.6бменее 2шт.Аптека №244, г. Серпухов, ул.Крюкова, д.1в наличииАптека №249, г.Чехов-7, ул. Победы, в/г 18менее 2шт.Аптека №25, г.о. Коломна, г. Озеры, ул. Ленина, д.73А тел: +7 (916) 944-46-23в наличииАптека №255, г. Сергиев Посад, ш. Новоугличское, д. 62ав наличииАптека №256, г.Сходня., ул.Мичурина , д. 31-аменее 2шт.Аптека №258, г.Кашира, ул. Металлургов, д. 9в наличииАптека №268, с. Мещерино, ул. Новая, д.1менее 2шт.Аптека №275, г.Химки, мкр. Подрезково, ул.Школьная, д.3менее 2шт.Аптека №278, Домодедово, ул. Советская, д. 4в наличииАптека №279, Егорьевский р-н, пос.Новый, д.22в наличииАптека №28, г.о. Домодедово, село Растуново, ул. Мирная, д.7 тел: +7 (925) 329-22-71в наличииАптека №280, с. Павловская Слобода, ул.Стадион, д. 2в наличииАптека №283, г. Павловский Посад, ул. Южная, д 71в наличииАптека №284, г.Пущино, мкр АБ, дом 18Ав наличииАптека №285, г. Одинцово, ул. Маршала Бирюзова, д. 30А-30Бв наличииАптека №29, Одинцовский г.о., р.п. Новоивановское, ул. Мичурина, д.17 тел: +7 (917) 569-20-27в наличииАптека №292, г. Наро-Фоминский район, совхоз Архангельский ул.Гагарина д.23в наличииАптека №297, г. Красногорск, Волоколамское шоссе, д. 8в наличииАптека №298, г. Домодедово, ул. Туполева, д. 20в наличииАптека №299, г.Протвино, ул.Ленина, д.3менее 2шт.Аптека №3, Талдомский г.о., р.п. Запрудня, улица Карла Маркса, д.14в наличииАптека №300, г. Химки, ул. Чапаева, д. 11в наличииАптека №302, г.Ожерелье, ул. Больничная, д.1в наличииАптека №306, г.Наро-Фоминск, ул. Калинина д.30менее 2шт.Аптека №307, г. Коломна, ул. Дзержинского, д.25менее 2шт.Аптека №31, г. Наро-Фоминск, ул. Новикова, д.32 тел: +7 (916) 944-46-49в наличииАптека №311, г.Шатура, ул.Школьная, д.12/17менее 2шт.Аптека №313, г. Истра, ул. Ленина, д.2в наличииАптека №315, г.Электрогорск, пл. Советская, д.2в наличииАптека №317, п. Летний Отдых, ул. Зеленая, д. 1ав наличииАптека №323, г. Щелково, ул. Краснознаменская, д.17, к.4в наличииАптека №326, г. Сергиев Посад, пр-кт Красной Армии, д.234, пом.1в наличииАптека №332, п. Тучково, ул. Комсосольская, д.4в наличииАптека №337, Мог. Дмитров, ул. Больничная, д. 7, корп. 8.в наличииАптека №34, г. Воскресенск, ул. Московская, д.30 тел: +7 (926) 156-65-74в наличииАптека №340, г. Электросталь , ул. Первомайская, д.17менее 2шт.Аптека №35, г. Егорьевск, ул. Жукова Гора, д.19 тел: +7 (926) 156-65-39в наличииАптека №36, г. Коломна, ул. Фурманова, д.5 тел: +7 (985) 315-92-22в наличииАптека №40, г. Серпухов, ул. 2-я Московская, д. 8/19 тел: +7 (926) 156-65-48в наличииАптека №45, г. Орехово-Зуево, ул. Красноармейская, д.13А тел: +7 (919) 962-25-67менее 2шт.Аптека №48, Орехово-Зуевский г.о., д. Малая Дубна, д.39 тел: +7 (916) 766-26-68менее 2шт.Аптека №49, п.г.т. Серебряные Пруды, ул. Большая Луговая, д.3 тел: +7 (919) 962-26-20в наличииАптека №51, г.о. Подольск, п. Кузнечики, Парковый проезд, д.9, корп.1 тел: +7 (916) 944-46-43менее 2шт.Аптека №52, г. Фрязино, ул. Московская, д.7, корп. 1 тел: +7 (919) 961-77-70в наличииАптека №59, г. Мытищи, ул. Веры Волошиной, д.54 тел: +7 (985) 180-86-02в наличииАптека №6, г. Подольск, ул. Большая Зеленовская, д.31А тел: +7 (925) 288-31-40в наличииАптека №66, г.Дубна, ул. Карла Маркса, д. 30, стр. 3менее 2шт.Аптека №69, г. Клин, шоссе Ленинградское, д.2в наличииАптека №70, г. Ступино, ул. Чайковского, вл. №7 корп. 2менее 2шт.Аптека №72, г. Кашира, ул. Садовая, д. 33в наличииАптека №73, Наро-Фоминский р-н, г. Апрелевка, ул. Февральская, д. 40 ав наличииАптека №76, г.Видное, пр-кт Ленинского Комсомола, 36Ав наличииАптека №77, г. Видное, ул. Заводская, д.15в наличииАптека №78, Одинцовский район, сельское поселение Ершовское, с. Ершово, д. 5 Ав наличииАптека №87, Московская область, Солнечногорский городской округ, г. Солнечногорск, микрорайон Рекинцо, Ул Военный городок д 13Ав наличииАптека №90, Серпухов, ул. Форса, д. 3в наличииАптека №94, Орехово-Зуевский р-н, д.Давыдово,ул.Советская,д.22в наличииАптека №96, Наро-Фоминский р-н, пос. Селятиноменее 2шт.Аптека №98, г. Можайск, ул. Амбулаторная д.1в наличииАптека №99, г. Долгопрудный, ул. Павлова, д.2в наличииАптечный пункт №327, МО, г. Ивантеевка, ул. Первомайская, д.30/2менее 2шт.Аптечный пункт №352, Московская область, городской округ Истра, г. Истра, ул. Спортивная, д. 3, строение 1в наличииАптечный пункт №357, 141006, Московская область, го Мытищи, г.Мытищи, улица Воровского, стр. 2в наличииАптечный пункт №361, ГБУ МО «Мособлмедсервис» №361 Аптека МО, г.о. Домодедово, г. Домодедово, м-н Южный, ул. Курыжова, стр. 3аменее 2шт.Аптечный пункт №362, 141021, Московская область, го Мытищи, г Мытищи, ул Юбилейная, стр 10Бменее 2шт.
-
Описание
Состав, форма выпуска и упаковка
Раствор для в/м введения прозрачный, розовато-красного цвета, с характерным запахом.
1 амп. тиамина гидрохлорид 100 мг пиридоксина гидрохлорид 100 мг цианокобаламин 1 мг Вспомогательные вещества: диэтаноламин - 5 мг, вода д/и - до 2 мл.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.Фармакотерапевтическая группа
Фармакологическое действие определяется свойствами витаминов, входящих в состав препарата. Препарат содержит витамины B1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (цианокобаламин), дефицит которых может приводить к неврологическим расстройствам, главным образом, со стороны периферической нервной системы.
Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и опорно-двигательного аппарата.
Особую роль в метаболических процессах нервной системы играет сочетанное действие витаминов B1, В6, В12, доказано, что эффективность комбинации превосходит эффективность отдельного компонента. Комбинированное применение витаминов группы В ускоряет процессы регенерации поврежденных нервных волокон, также доказано анальгезирующее действие комплекса.
Тиамин играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани (участвует в проведении нервного импульса), а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата (ТПФ) и аденозинтрифосфата (АТФ).
Пиридоксин обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в ЦНС, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов. Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нервно-мышечную и сердечно-сосудистую системы.
Цианокобаламин является кофактором в реакциях переноса одноуглеродных групп, участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.
Фармакокинетика
Тиамин
После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения в дозе 50 мг) и распределяется неравномерно в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и в плазме 10%.
Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке.
Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0.15 ч, в бета-фазе - через 1 ч и в терминальной фазе - в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиаминпирофосфата, 10% тиаминтрифосфата и остальное количество в виде тиаминмонофосфата.
Пиридоксин
После в/м введения пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима, после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-м положении образует метаболически активный пиридоксальфосфат. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови.
Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции. В организме человека содержится 40-150 мг витамина В6 и его ежедневная скорость элиминации около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.
Цианокобаламин
После парентерального введения цианокобаламин образует комплексы с транспортным белком транскобаламином, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими органами. Цианокобаламин экскретируется в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Проникает через плацентартный барьер.
Клиническая фармакология
Комплекс витаминов группы В
Показания к применению
В составе комплексной терапии:
- моно- и полиневропатий различного генеза;
- дорсалгии;
- плексопатий;
- люмбоишиалгии;
- корешкового синдрома, вызванного дегенеративными изменениями позвоночника.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- детский возраст;
- беременность;
- период грудного вскармливания.
Беременность и лактация
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации.
Побочные действия
Применяются следующие понятия и частоты: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000) и частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Со стороны иммунной системы: редко - затрудненное дыхание, анафилактический шок; частота неизвестна - аллергические реакции в виде кожного зуда и сыпи, крапивница, отек Квинке.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна - тахикардия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна - повышенное потоотделение, акне, экзема.
Со стороны ЖКТ: частота неизвестна - тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Прочие: частота неизвестна - реакции в месте введения.
Взаимодействие с лекарственными средствами
При одновременном применении с леводопой витамин В6 может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы.
Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин) может увеличить потребность в пиридоксине.
"Петлевые" диуретики, например, фуросемид, могут блокировать канальцевую реабсорбцию, таким образом, усиливая экскрецию тиамина при длительном применении, что приводит к снижению содержания тиамина в крови.
Витамин В1 разрушается при взаимодействии с растворами, содержащими сульфиты.
Не рекомендуется смешивать препарат с другими лекарственными средствами в одном шприце.
Цианокобаламин несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.
Способ применения и дозы
Препарат вводится в/м (глубокие инъекции в ягодичную мышцу).
Лечение рекомендуется начинать с в/м введения 1 ампулы (2 мл) в сутки до снятия острых симптомов.
После уменьшения симптомов или в случаях умеренной тяжести заболевания: 1 ампула 2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель.
Для поддерживающей терапии, профилактики рецидива или продолжения проводимого курса лечения рекомендуется перейти на прием внутрь препарата Комбилипен® табс в лекарственной форме таблетки покрытые пленочной оболочкой.
Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания.
Передозировка
Применяются следующие понятия и частоты: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000) и частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Со стороны иммунной системы: редко - затрудненное дыхание, анафилактический шок; частота неизвестна - аллергические реакции в виде кожного зуда и сыпи, крапивница, отек Квинке.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна - тахикардия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна - повышенное потоотделение, акне, экзема.
Со стороны ЖКТ: частота неизвестна - тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Прочие: частота неизвестна - реакции в месте введения.
Меры предосторожности и особые указания
Препарат следует вводить только в/м, не допуская его попадание в сосудистое русло. При случайном в/в введении пациент должен находиться под наблюдением врача или быть госпитализирован в зависимости от тяжести возникших симптомов.
Другие витамины, особенно цианокобаламин, могут инактивироваться в присутствии продуктов деградации витамина В1.
Клиническая картина, а также лабораторные анализы при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность при введении витамина В12.
Препарат может вызвать невропатии при длительном применении свыше 6 месяцев.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Информация о предостережении относительно применения препарата Комбилипен® НЕО водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует. Однако рекомендуется соблюдать осторожность, учитывая возможность развития нежелательных реакций препарата.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту. -
Характеристики
Страна Россия Производитель Фармстандарт-Уфимский витаминный завод ОАО (Фармстандарт-УфаВИТА ОАО) Штрих-код 4601808013696 МНН Пиридоксин+Тиамин+Цианокобаламин+Лидокаин Доступен для доставки Нет