Флуконазол-Вертекс капс. 150мг №2
- Наличие
- Описание
- Характеристики
-
НаличиеАптека №1, г. Люберцы, ул. Назаровская, д.3 тел: +7 (916) 029-15-71в наличииАптека №10, г.о. Луховицы, р.п. Белоомут, ул. Большая Огаревская, д.20 тел: +7 (925) 466-21-70в наличииАптека №102, г.Люберцы, ул.Авиаторов, д.5в наличииАптека №103, г. Пушкино, ул.50 лет Комсомола, д. 45в наличииАптека №105, Ступинский р-н, п Малино, ул Победы, д4в наличииАптека №107, Сергиев Посад, ул. Клубная, д. 1в наличииАптека №108, Ногинск, Ремесленная ул., д.1Вв наличииАптека №114, пос. ЦУС "Мир", д.8 "а"менее 2шт.Аптека №122, г. Старая Купавна, ул. Матросова, д. 15менее 2шт.Аптека №125, г. Руза, ул. Революционная, д.21ав наличииАптека №126, г. Коломна, ул. Астахова, д.9в наличииАптека №14, г. Талдом, ул. Победы, д.19 тел: +7 (925) 202-69-86в наличииАптека №144, г. Балашиха, ул. Островского, д.4менее 2шт.Аптека №149, пос. Мишеронский, ул. Замковав наличииАптека №153, г. Раменское, ул. Махова, д. 14в наличииАптека №154, п.Красково, ул.Карла Маркса, д.90менее 2шт.Аптека №165, г.Королев, ул. Циолковского, д.24в наличииАптека №17, г. Егорьевск, ул. Карла Маркса, д.98 тел: +7 (910) 451-50-06в наличииАптека №182, г. Домодедово, ул. Пирогова д.9в наличииАптека №190, г. Ступино, ул. Андропова, д. 64в наличииАптека №196, Серпуховский, п. Оболенск, Осенний бульвар, д.3Бв наличииАптека №198, г. Люберцы, ул. Л.Толстого, д.5менее 2шт.Аптека №2, г. Подольск, ул. Советская, д.14 тел: +7 (925) 113-79-85менее 2шт.Аптека №204, г. Серпухов, ул. Физкультурная, д.18в наличииАптека №205, г. Люберцы, ул. Красногорская, д. 22вв наличииАптека №210, Подольский р-н, п. Львовский, Больничный пр., д.4а, стр.3в наличииАптека №211, Ленинский р-н, пос. совхоза им. Ленина, д.9Ав наличииАптека №216, Ногинский р-н, п.Обухово, ул.3-го Интернационала, д.57менее 2шт.Аптека №217, г.Климовск, пр-кт 50-летия Октября, д.21в наличииАптека №218, г.Люберцы, Октябрьский проспект, д.116в наличииАптека №222, г.Ступино, ул. Чайковского, вл.7, корп.1в наличииАптека №231, Дмитровский р-н, пос. Ново-Синьковоменее 2шт.Аптека №233, Коломенский р-н, п. Сергиевский, ул. Центральная, д.14менее 2шт.Аптека №242, г. Подольск, ул. Батырева, д.7в наличииАптека №243, г. Подольск, ул.Плещеевская, д.33аменее 2шт.Аптека №244, г. Серпухов, ул.Крюкова, д.1в наличииАптека №245, дер. Хлюпино, ул. Заводская, д .26менее 2шт.Аптека №248, Ногинский р-н, с.Ямкино, Центральная усадьбаменее 2шт.Аптека №249, г.Чехов-7, ул. Победы, в/г 18в наличииАптека №250, г. Мытищи, ул. Коминтерна, д. 24, стр.1 тел: +7 (495) 748-48-80в наличииАптека №256, г.Сходня., ул.Мичурина , д. 31-аменее 2шт.Аптека №258, г.Кашира, ул. Металлургов, д. 9в наличииАптека №266, г. Черноголовка, Школьный б-р, д. 9в наличииАптека №267, г.Чехов, ул.Земская, д.15в наличииАптека №268, с. Мещерино, ул. Новая, д.1менее 2шт.Аптека №279, Егорьевский р-н, пос.Новый, д.22менее 2шт.Аптека №280, с. Павловская Слобода, ул.Стадион, д. 2в наличииАптека №285, г. Одинцово, ул. Маршала Бирюзова, д. 30А-30Бменее 2шт.Аптека №287, г.о. Жуковский, г. Жуковский, ул. Фрунзе, д.1, корпус №2менее 2шт.Аптека №292, г. Наро-Фоминский район, совхоз Архангельский ул.Гагарина д.23менее 2шт.Аптека №298, г. Домодедово, ул. Туполева, д. 20в наличииАптека №299, г.Протвино, ул.Ленина, д.3в наличииАптека №300, г. Химки, ул. Чапаева, д. 11менее 2шт.Аптека №302, г.Ожерелье, ул. Больничная, д.1в наличииАптека №303, г. Одинцово, ш. Можайское, д. 134менее 2шт.Аптека №305, г. Щелково, ул. Парковая, д.6в наличииАптека №306, г.Наро-Фоминск, ул. Калинина д.30в наличииАптека №31, г. Наро-Фоминск, ул. Новикова, д.32 тел: +7 (916) 944-46-49в наличииАптека №311, г.Шатура, ул.Школьная, д.12/17в наличииАптека №313, г. Истра, ул. Ленина, д.2в наличииАптека №315, г.Электрогорск, пл. Советская, д.2в наличииАптека №316, г.Раменское, ул.Михалевича, д.18в наличииАптека №317, п. Летний Отдых, ул. Зеленая, д. 1ав наличииАптека №319, г. Чехов, ул. Молодежная, д. 1в наличииАптека №323, г. Щелково, ул. Краснознаменская, д.17, к.4в наличииАптека №328, г. Люберцы, Октябрьский проспект, д. 380Жв наличииАптека №330, г. Клин, пр. Бородинский, владение № 27менее 2шт.Аптека №331, г.Балашиха, мкр-н Авиаторов, ул. Третьяка, д.4в наличииАптека №337, Мог. Дмитров, ул. Больничная, д. 7, корп. 8.в наличииАптека №340, г. Электросталь , ул. Первомайская, д.17в наличииАптека №343, г.о. Подольск, ул. Кирова, д 27в наличииАптека №365, Ленинский район, с. Молоково, ул. Школьная, вл2в наличииАптека №39, г.о. Подольск, п. Молодёжный, д.8А тел: +7 (926) 928-96-15в наличииАптека №40, г. Серпухов, ул. 2-я Московская, д. 8/19 тел: +7 (926) 156-65-48менее 2шт.Аптека №48, Орехово-Зуевский г.о., д. Малая Дубна, д.39 тел: +7 (916) 766-26-68менее 2шт.Аптека №49, п.г.т. Серебряные Пруды, ул. Большая Луговая, д.3 тел: +7 (919) 962-26-20в наличииАптека №5, г. Воскресенск, Больничный проезд, д.1, корп.2 тел: +7 (926) 901-12-37в наличииАптека №51, г.о. Подольск, п. Кузнечики, Парковый проезд, д.9, корп.1 тел: +7 (916) 944-46-43в наличииАптека №59, г. Мытищи, ул. Веры Волошиной, д.54 тел: +7 (985) 180-86-02в наличииАптека №65, г. Звенигород, ул. Герцена, д.13 тел: +7 (919) 961-77-52менее 2шт.Аптека №68, г.п Андреевка, ул. Жилинская, д.1Аменее 2шт.Аптека №70, г. Ступино, ул. Чайковского, вл. №7 корп. 2в наличииАптека №71, г. Ступино, ул. Чайковского, д. 20/23в наличииАптека №72, г. Кашира, ул. Садовая, д. 33в наличииАптека №8, г. Пушкино, ул. Лермонтовская, д.25 тел: +7 (925) 202-69-16менее 2шт.Аптека №84, Шатурский район, пос.Радовицкий, ул. Больничная, д.12менее 2шт.Аптека №90, Серпухов, ул. Форса, д. 3менее 2шт.Аптека №92, Лотошинский р-н, рп. Лотошино, улица Спортивная д.9в наличииАптека №96, Наро-Фоминский р-н, пос. Селятинов наличииАптека №97, Наро-Фоминский г.о., село Петровское, вл.1 тел: +7 (925) 086-60-77менее 2шт.Аптечный пункт №253, МО, г. Лыткарино, ул.Коммунистическая д. 63менее 2шт.Аптечный пункт №309, Сергиево-Посадский муниципальный район, г.п. Скоропусковский, р.п. Скоропусковский, д. 97менее 2шт.Аптечный пункт №351, Московская область, городской округ Красногорск, деревня Путилково, Спасо-Тушинский бульвар, д. 6в наличии
-
Описание
Показания
Криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т.ч. у больных СПИД, при трансплантации органов).
Препарат может использоваться для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом.
Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться: у больных со злокачественными новообразованиями; у больных отделений интенсивной терапии; у больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии; при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза.
Кандидоз слизистых оболочек, в т. ч. полости рта и глотки (в т.ч. атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов).
Кандидоз пищевода.
Неинвазивные бронхолегочные кандидозы.
Кандидурия.
Кандидозы кожи.
Профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД.
Генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий); профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит.
Профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии.
Микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области: отрубевидный лишай; онихомикоз; кандидоз кожи.
Глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз, у больных с нормальным иммунитетом.Противопоказания
Одновременный прием терфенадина или астемизола и других препаратов, удлиняющих интервал QТ; повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям; детский возраст (до 6 мес).
Особые указания
Терапию можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. Однако противоинфекционную терапию необходимо скорригировать соответствующим образом, когда результаты этих исследований станут известны.
В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями.Гепатотоксическое действие флуконазола обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить.
Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов.
В тех случаях, когда у больных с поверхностной грибковой инфекцией развивается сыпь и она расценивается как определенно связанная с флуконазолом, препарат следует отменить.
При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями, их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных изменений или многоформной эритемы.Фармакологическое действие
Противогрибковое.
Флуконазол, представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов.
Препарат эффективен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных: Candida spp, Cryptococcus neoformans, Microsporum spp, Trichophyton spp.
Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные: Вlastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis, Histoplasma capsulatum.Дозировка
Внутрь, в зависимости от показаний суточная доза составляет 50-400 мг, кратность применения - 1 раз/сут.
1.Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций: в первый день назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз/сут.Продолжительность лечения обычно 6-8 недель.
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД, после завершения полного курса первичного лечения, флуконазол назначают в дозе 200 мг/сут в течение длительного периода времени.
2.При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза составляет 400 мг в первые сутки, а затем - по 200 мг. Доза препарата может быть увеличена до 400 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.
3.При орофарингеальном кандидозе назначают по 50-100 мг 1 раз/сут, продолжительность лечения - 7-14 дней. У больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным.
4.При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов назначают по 50 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.
5.При других локализациях кандидоза (за исключением генитального кандидоза), например при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и т.д., эффективная доза обычно составляет 50-100 мг/сут при длительности лечения 14-30 дней.
6.Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных со СПИД после завершения полного курса первичной терапии - по 150 мг 1 раз в неделю.
7.При вагинальном кандидозе принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов препарат может быть использован в дозе 150 мг 1 раз в мес. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес.
8.При баланите, вызванном Саndida - однократно в дозе 150 мг внутрь.
9.Для профилактики кандидоза доза составляет 50-400 мг 1 раз/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции.
Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мм 3 лечение продолжают еще в течение 7 суток.
10.При микозах кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области и кандидозах кожи доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз/сут. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 недели, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 недель).
11.При отрубевидном лишае - 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед., некоторым больным требуется третья доза 300 мг в нед., в то время как в части случаев оказывается достаточным однократного приема 300-400мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 нед.
12.При онихомикозе доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания не инфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес. и 6-12 мес. соответственно.
13.При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг/сут в течение до 2 лет.
Длительность терапии определяют индивидуально и может составлять:
11-24 мес. при кокцидиомикозе;
2-17 мес. при паракокцидиомикозе;
1-16 мес при споротрихозе;
3-17 мес при гистоплазмозе.
14.При нарушениях функции почек при однократном приеме изменение дозы не требуется. При повторном назначении препарата следует сначала ввести ударную дозу от 50 мг до 400 мг.
Если клиренс креатинина (КК) составляет более 50 мл/мин, применяется обычная доза препарата (100 % рекомендуемой дозы). При КК от 11 до 50 мл/мин применяется доза, равная 50% рекомендуемой. Больным, регулярно находящимся на диализе, одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа.
15.Применение в педиатрии.
При кандидозе слизистых оболочек доза составляет 3 мг/кг/сут. В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций.
Для лечения генерализованного кандидоза или криптококковой инфекции доза составляет 6-12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания.
Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии назначают по 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.
У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых).Взаимодействие
При применении флуконазола с варфарином увеличивается протромбиновое время (в среднем на 12%). В связи с этим рекомендуется тщательно следить за показателями протромбинового времени.
Флуконазол увеличивает период полувыведения из плазмы пероральных гипогликемизирующих средств - производных сульфонилмочевины (хлорпропанид, глибенкламид , глипизид , толбутамид ) у здоровых людей. Совместное применение флуконазола и пероральных гипогликемизирующих средств у больных диабетом допускается, однако врач должен иметь в виду возможность развития гипогликемии.
Одновременное применение флуконазола и фенитоина может привести к возрастанию концентрации фенитоина в плазме .
Комбинация с рифампицином приводит к снижению концентрации на 25% и укорочению периода полувыведения флуконазола из плазмы на 20%. Поэтому больным, получающим одновременно рифампицин, дозу флуконазола целесообразно увеличить.
Применение флуконазола в дозе 200 мг/сут и циклоспорина у больных с пересаженной почкой приводит к медленному увеличению концентрации циклоспорина в плазме.
Прием флуконазола приводит к снижению средней скорости клиренса теофиллина из плазмы, поэтому больные, которые получают высокие дозы теофиллина или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должны находиться под наблюдением с целью раннего выявления симптомов передозировки теофиллина.
При одновременном применении флуконазола и цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии.
Имеются сообщения о взаимодействии флуконазола и рифабутина , сопровождавшегося повышением сывороточных уровней последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Необходимо тщательно наблюдать больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол.
У больных, получающих комбинацию флуконазола и зидовудина наблюдается увеличение концентрации зидовудина, которое вызвано снижением превращения последнего в его главный метаболит, поэтому следует ожидать увеличения побочных эффектов зидовудина.Передозировка
Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение.
Лечение: симптоматическое, промывание желудка, форсированный диурез. Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию в плазме приблизительно на 50%.Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота , диарея, метеоризм, абдоминальные боли, редко - нарушение функции печени (гипербилирубинемия, повышение активности аланинаминотрансфераз , аспартатаминотрансфераз , повышение активности щелочной фосфатазы ).
Со стороны нервной системы: головная боль, редко судороги.
Со стороны органов кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: кожная сыпь, редко - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции.
Прочие: редко - нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия. -
Характеристики
Страна Россия Производитель Вертекс АО Штрих-код 4670033320152 МНН Флуконазол Доступен для доставки Да