Торасемид-СЗ таб. 10мг №60
- Наличие
- Описание
- Характеристики
-
НаличиеАптека №112, Ленинский район, пос. Развилкаменее 2шт.Аптека №126, г. Коломна, ул. Астахова, д.9менее 2шт.Аптека №141, г. Дубна, ул. 9 Мая, д.7в, стр. 1в наличииАптека №149, пос. Мишеронский, ул. Замковаменее 2шт.Аптека №156, г. Люберцы, пос. ВУГИ, д. 26 «А»в наличииАптека №169, Одинцовский р-н, поселок Барвихаменее 2шт.Аптека №186, г.Подольск, ул. Бородинская, д.22в наличииАптека №187, г. Мытищи, проспект Олимпийский , д.15, корп.6в наличииАптека №192, п. Горки-10, д.9в наличииАптека №195, Щелковский р-н, сп Анискинское, пос. Биокомбинатменее 2шт.Аптека №209, г.Яхрома, ул. Конярова, д.9в наличииАптека №210, Подольский р-н, п. Львовский, Больничный пр., д.4а, стр.3менее 2шт.Аптека №211, Ленинский р-н, пос. совхоза им. Ленина, д.9Аменее 2шт.Аптека №213, Дмитровский р-н, пос.Некрасовский, ул. Парковая, д.5в наличииАптека №217, г.Климовск, пр-кт 50-летия Октября, д.21в наличииАптека №219, г. Красногорск, в/г Павшино, Ильинское шоссе, д.2в наличииАптека №237, Коломенский р-н, с. Непецино, д.6бменее 2шт.Аптека №243, г. Подольск, ул.Плещеевская, д.33аменее 2шт.Аптека №244, г. Серпухов, ул.Крюкова, д.1менее 2шт.Аптека №251, пос. Поведники, пер. Овражный, стр. 4менее 2шт.Аптека №255, г. Сергиев Посад, ш. Новоугличское, д. 62аменее 2шт.Аптека №267, г.Чехов, ул.Земская, д.15менее 2шт.Аптека №268, с. Мещерино, ул. Новая, д.1менее 2шт.Аптека №269, р. Шатурский, пос. Черусти, ул. Майская, д. 2в наличииАптека №280, с. Павловская Слобода, ул.Стадион, д. 2в наличииАптека №284, г.Пущино, мкр АБ, дом 18Ав наличииАптека №285, г. Одинцово, ул. Маршала Бирюзова, д. 30А-30Бв наличииАптека №286, г.Можайск, ул.Амбулаторная, терапевтический корпусменее 2шт.Аптека №297, г. Красногорск, Волоколамское шоссе, д. 8в наличииАптека №298, г. Домодедово, ул. Туполева, д. 20в наличииАптека №299, г.Протвино, ул.Ленина, д.3менее 2шт.Аптека №300, г. Химки, ул. Чапаева, д. 11в наличииАптека №302, г.Ожерелье, ул. Больничная, д.1менее 2шт.Аптека №311, г.Шатура, ул.Школьная, д.12/17в наличииАптека №313, г. Истра, ул. Ленина, д.2в наличииАптека №315, г.Электрогорск, пл. Советская, д.2в наличииАптека №317, п. Летний Отдых, ул. Зеленая, д. 1ав наличииАптека №319, г. Чехов, ул. Молодежная, д. 1в наличииАптека №320, р. Озёрский, с.Полурядинки, ул.Школьная, д.16менее 2шт.Аптека №323, г. Щелково, ул. Краснознаменская, д.17, к.4в наличииАптека №326, г. Сергиев Посад, пр-кт Красной Армии, д.234, пом.1в наличииАптека №328, г. Люберцы, Октябрьский проспект, д. 380Жменее 2шт.Аптека №329, г. Коломна, ул. Октябрьской революции, д. 318в наличииАптека №331, г.Балашиха, мкр-н Авиаторов, ул. Третьяка, д.4менее 2шт.Аптека №332, п. Тучково, ул. Комсосольская, д.4в наличииАптека №338, г. Балашиха, ул. Маршала Батицкого, д.9Аменее 2шт.Аптека №34, г. Воскресенск, ул. Московская, д.30 тел: +7 (926) 156-65-74менее 2шт.Аптека №341, г.Химки , ул, Молодежная д.64, стр.1менее 2шт.Аптека №342, г. Балашиха мкр. Павлино, ул. Троицкая, д.3менее 2шт.Аптека №349, МО, г. Красногорск, бул. Космонавтов, д 4Ав наличииАптека №51, г.о. Подольск, п. Кузнечики, Парковый проезд, д.9, корп.1 тел: +7 (916) 944-46-43в наличииАптека №52, г. Фрязино, ул. Московская, д.7, корп. 1 тел: +7 (919) 961-77-70менее 2шт.Аптека №59, г. Мытищи, ул. Веры Волошиной, д.54 тел: +7 (985) 180-86-02в наличииАптека №60, г. Мытищи, ул. Силикатная, д .31Б тел: +7 (919) 962-25-45в наличииАптека №61, г. Кашира, ул. Генерала Белова, д.1 тел: +7 (985) 180-85-88менее 2шт.Аптека №70, г. Ступино, ул. Чайковского, вл. №7 корп. 2в наличииАптека №77, г. Видное, ул. Заводская, д.15в наличииАптека №90, Серпухов, ул. Форса, д. 3в наличииАптека №92, Лотошинский р-н, рп. Лотошино, улица Спортивная д.9менее 2шт.Аптека №97, Наро-Фоминский г.о., село Петровское, вл.1 тел: +7 (925) 086-60-77в наличии
-
Описание
Показания
1. отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких;
2. первичная артериальная гипертензия (применяется в качестве монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными препаратами).Противопоказания
1. анурия;
2. печеночная кома и прекоматозное состояние;
3. хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией;
4. аритмия;
5. артериальная гипотензия;
6. беременность;
7. период лактации (нет данных о применении в период лактации);
8. возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
9. повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонамидам.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с сахарным диабетом, подагрой, нарушениями водно-электролитного баланса, нарушением функции печени, циррозом печени, предрасположенностью к гиперурикемии.
Применение при нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при печеночной коме и в прекоматозном состоянии.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции печени, циррозом печени.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан при анурии, хронической почечной недостаточности с нарастающей азотемией.
Применение у детей
Противопоказание: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Особые указания
При длительном лечении рекомендуется проводить мониторинг электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови.
При гипокалиемии, гипонатриемии, гиповолемии или расстройствах мочеиспускания до назначения перпарата проводят устранение всех перечисленных состояний.
При наличии сахарного диабета необходимо контролировать углеводный обмен.
При тромбоцитопении или угнетении функции костного мозга, а также при кожных высыпаниях следует отменить препарат.
Использование в педиатрии
Нет данных относительно применения препарата у детей.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
На начальном этапе приема не рекомендуется управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы из-за возможности появления головокружения.Фармакологическое действие
Диуретический препарат.
Основной механизм действия обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером Na+/2Cl-/K+, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате этого снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия, что приводит к уменьшению осмотического давления внутриклеточной жидкости и реабсорбции воды.
При этом благодаря антиальдостероновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид вызывает гипокалиемию, при большей активности и продолжительности действия.Дозировка
Препарат назначают взрослым, внутрь, независимо от приема пищи.
При отеках препарат назначают в дозе 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно постепенно увеличить до 20 мг 1 раз/сут. В отдельных случаях рекомендуется применять до 40 мг/сут.
При отеках, связанных с застойной сердечной недостаточностью назначают в дозе 5-20 мг 1 раз/сут. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, максимум до 200 мг.
При отеках, связанных с хронической почечной недостаточностью начальная доза составляет 20 мг/сут. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения оптимального диуретического действия. Максимальная суточная доза - 200 мг.
При отеках, связанных с циррозом печени препарат назначают в дозе 5-10 мг 1 раз/сут. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения соответствующего диуретического действия. Не проводилось соответствующим образом контролируемых исследований у пациентов с заболеваниями печени с применением в дозах более 40 мг/сут.
При первичной артериальной гипертензии доза составляет 2.5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать до 5 мг/сут. По данным исследований, доза более 5 мг/сут не приводит к дальнейшему снижению АД.
Максимальный эффект достигается примерно после 12 недель непрерывного лечения.
Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы.Взаимодействие
Торасемид повышает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния.
При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами возможно увеличение выведения калия.
Торасемид усиливает действие гипотензивных препаратов .
В высоких дозах торасемид способен усиливать токсическое действие аминогликозидов, антибиотиков, цисплатина; нефротоксический эффект цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксическое действие лития .
Торасемид может усиливать действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина .
При применении салицилатов в высоких дозах их токсическое действие может усиливаться, а действие противодиабетических средств, напротив, ослабляться.
Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами АПФ может приводить к преходящему падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу АПФ, или же снизив дозу торасемида (или временно отменив его).
Торасемид снижает действие сосудосуживающих средств (эпинефрина и норэпинефрина) .
НПВС и пробенецид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида.
Колестирамин способен уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ (в экспериментальных исследованиях на животных).Передозировка
Побочные действия
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - снижение числа эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов.
Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - гиповолемия, нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, повышение содержания в сыворотке крови мочевой кислоты, глюкозы и липидов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - нарушения кровообращения и тромбоэмболии (вследствие дегидратации), снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: симптомы нарушения функции ЖКТ, потеря аппетита, сухость во рту; в отдельных случаях - повышение активности печеночных ферментов (в т.ч. ГГТ), панкреатит.
Со стороны мочевыделительной системы: острая задержка мочи, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, парестезии в конечностях.
Со стороны органов чувств: расстройства зрения, шум в ушах, глухота.
Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация. -
Характеристики
Страна Россия Производитель Северная звезда ЗАО/НАО Штрих-код 4690655020933 МНН Торасемид Доступен для доставки Да