Метформин канон таб. п.п.о. 1000мг №60
- Наличие
- Описание
- Характеристики
-
НаличиеАптека №1, г. Люберцы, ул. Назаровская, д.3 тел: +7 (916) 029-15-71в наличииАптека №102, г.Люберцы, ул.Авиаторов, д.5менее 2шт.Аптека №105, Ступинский р-н, п Малино, ул Победы, д4менее 2шт.Аптека №108, Ногинск, Ремесленная ул., д.1Вменее 2шт.Аптека №114, пос. ЦУС "Мир", д.8 "а"менее 2шт.Аптека №126, г. Коломна, ул. Астахова, д.9менее 2шт.Аптека №13, г. Воскресенск, ул. Западная, д.14 тел: +7 (925) 854-65-19менее 2шт.Аптека №135, г.Клин, ул. Победы, вл. 2, корп. 6в наличииАптека №139, с.Ильинский Погост, ул. Московская, д.1в наличииАптека №14, г. Талдом, ул. Победы, д.19 тел: +7 (925) 202-69-86менее 2шт.Аптека №141, г. Дубна, ул. 9 Мая, д.7в, стр. 1менее 2шт.Аптека №144, г. Балашиха, ул. Островского, д.4менее 2шт.Аптека №148, г. Дедовск, ул.Больничная, д.5, корп.11менее 2шт.Аптека №149, пос. Мишеронский, ул. Замковав наличииАптека №154, п.Красково, ул.Карла Маркса, д.90в наличииАптека №159, пос.Любучаны, ул. Спортивная, д.7в наличииАптека №172, г.Орехово-Зуево, ул. Шулайкиной, д.3в наличииАптека №178, Рошаль, ул. 1-я Первомайская, д.2менее 2шт.Аптека №182, г. Домодедово, ул. Пирогова д.9менее 2шт.Аптека №185, Одинцовский р-н, с.Перхушковоменее 2шт.Аптека №186, г.Подольск, ул. Бородинская, д.22менее 2шт.Аптека №189, Орехово-Зуевский район, г.Дрезна, ул. Центральная 16менее 2шт.Аптека №19, г. Электросталь, пр-т Южный, д.9, корп.1 тел: +7 (929) 548-24-57в наличииАптека №196, Серпуховский, п. Оболенск, Осенний бульвар, д.3Бв наличииАптека №198, г. Люберцы, ул. Л.Толстого, д.5в наличииАптека №2, г. Подольск, ул. Советская, д.14 тел: +7 (925) 113-79-85в наличииАптека №204, г. Серпухов, ул. Физкультурная, д.18в наличииАптека №211, Ленинский р-н, пос. совхоза им. Ленина, д.9Ав наличииАптека №219, г. Красногорск, в/г Павшино, Ильинское шоссе, д.2в наличииАптека №22, г. Щёлково, ул. Гагарина, д.6А тел: +7 (925) 197-34-23менее 2шт.Аптека №23, г. Волоколамск, ул. Ново-Солдатская, д.16 тел: +7 (925) 086-60-75менее 2шт.Аптека №243, г. Подольск, ул.Плещеевская, д.33ав наличииАптека №245, дер. Хлюпино, ул. Заводская, д .26в наличииАптека №256, г.Сходня., ул.Мичурина , д. 31-аменее 2шт.Аптека №258, г.Кашира, ул. Металлургов, д. 9в наличииАптека №267, г.Чехов, ул.Земская, д.15в наличииАптека №268, с. Мещерино, ул. Новая, д.1в наличииАптека №277, г. Реутов, Юбилейный проспект, д.15, пом. 1менее 2шт.Аптека №281, г.о. Егорьевск, г. Егорьевск, ул. Жукова Гора, д. 19, стр. 1менее 2шт.Аптека №292, г. Наро-Фоминский район, совхоз Архангельский ул.Гагарина д.23менее 2шт.Аптека №298, г. Домодедово, ул. Туполева, д. 20в наличииАптека №3, Талдомский г.о., р.п. Запрудня, улица Карла Маркса, д.14в наличииАптека №300, г. Химки, ул. Чапаева, д. 11менее 2шт.Аптека №303, г. Одинцово, ш. Можайское, д. 134менее 2шт.Аптека №31, г. Наро-Фоминск, ул. Новикова, д.32 тел: +7 (916) 944-46-49в наличииАптека №312, г.Пушкино, ш. Красноармейское, д.28аменее 2шт.Аптека №316, г.Раменское, ул.Михалевича, д.18менее 2шт.Аптека №319, г. Чехов, ул. Молодежная, д. 1в наличииАптека №325, г.п.Раменское, ул. Крымская, д.2в наличииАптека №329, г. Коломна, ул. Октябрьской революции, д. 318в наличииАптека №330, г. Клин, пр. Бородинский, владение № 27в наличииАптека №331, г.Балашиха, мкр-н Авиаторов, ул. Третьяка, д.4в наличииАптека №335, Ленинский район, пос. Новодрожжино, д. 16менее 2шт.Аптека №341, г.Химки , ул, Молодежная д.64, стр.1менее 2шт.Аптека №343, г.о. Подольск, ул. Кирова, д 27в наличииАптека №344, пос. Подольской машинно-испытательной станции, д. 9в наличииАптека №35, г. Егорьевск, ул. Жукова Гора, д.19 тел: +7 (926) 156-65-39менее 2шт.Аптека №350, МО, г.о. Реутов, Юбилейный проспект, дом 80в наличииАптека №38, г.о. Шатура, село Дмитровский Погост, ул. Ленина, д.17 тел: +7 (985) 315-91-89в наличииАптека №40, г. Серпухов, ул. 2-я Московская, д. 8/19 тел: +7 (926) 156-65-48менее 2шт.Аптека №48, Орехово-Зуевский г.о., д. Малая Дубна, д.39 тел: +7 (916) 766-26-68менее 2шт.Аптека №61, г. Кашира, ул. Генерала Белова, д.1 тел: +7 (985) 180-85-88менее 2шт.Аптека №69, г. Клин, шоссе Ленинградское, д.2в наличииАптека №70, г. Ступино, ул. Чайковского, вл. №7 корп. 2в наличииАптека №72, г. Кашира, ул. Садовая, д. 33в наличииАптека №79, г. Щелково, ул. Фрунзе, д. 1в наличииАптека №83, Подольский р-н, п.Быково, ул.Школьная, д.6менее 2шт.Аптека №84, Шатурский район, пос.Радовицкий, ул. Больничная, д.12менее 2шт.Аптека №87, Московская область, Солнечногорский городской округ, г. Солнечногорск, микрорайон Рекинцо, Ул Военный городок д 13Ав наличииАптека №92, Лотошинский р-н, рп. Лотошино, улица Спортивная д.9менее 2шт.Аптечный пункт №164, МО, г.Лыткарино, ул. Комсомольская, д.3в наличииАптечный пункт №351, Московская область, городской округ Красногорск, деревня Путилково, Спасо-Тушинский бульвар, д. 6менее 2шт.Аптечный пункт №352, Московская область, городской округ Истра, г. Истра, ул. Спортивная, д. 3, строение 1в наличии
-
Описание
Состав, форма выпуска и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб. метформина гидрохлорид 500 мг 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (12) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.Фармакотерапевтическая группа
Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину.
Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.
Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.
Фармакокинетика
После приема внутрь метформин медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается примерно через 2.5 ч. При однократной дозе 500 мг абсолютная биодоступность составляет 50-60%. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается.
Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.
Выводится почками в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 2-6 ч.
При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина.
Клиническая фармакология
Пероральный гипогликемический препарат
Показания к применению
Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки, у пациентов с ожирением: у взрослых - в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином; у детей в возрасте 10 лет и старше - в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.
Противопоказания к применению
Острый или хронический метаболический ацидоз, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома; почечная недостаточность, нарушение функции почек (КК<60 мл/мин); обезвоживание организма, тяжелая инфекция, гипогликемический шок, которые могут привести к нарушению функции почек; клинически выраженные симптомы острых и хронических заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, дыхательная недостаточность); применение контрастных йодсодержащих веществ для внутрисосудистого введения (в т.ч. при проведении в/в урографии, в/в холангиографии, ангиографии, КТ); острая алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм; повышенная чувствительность к метформину.
Беременность и лактация
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения метформина при беременности не проводилось. Применение при беременности возможно в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. Метформин проникает через плацентарный барьер.
Метформин в небольших количествах выделяется с грудным молоком, при этом концентрация метформина в грудном молоке может составлять 1/3 от концентрации в плазме матери. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.
В доклинических исследованиях показано, что метформин не оказывает тератогенного действия в дозах, которые в 2-3 раза превышают терапевтические дозы, применяющиеся у человека. Метформин не обладает мутагенным потенциалом, не оказывает влияния на фертильность.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: возможны (обычно в начале лечения) тошнота, рвота, диарея, метеоризм, чувство дискомфорта в животе; в единичных случаях - нарушение показателей функции печени, гепатит (исчезают после прекращения лечения).
Со стороны обмена веществ: очень редко - лактат-ацидоз (требуется прекращение лечения).
Со стороны системы кроветворения: очень редко - нарушение всасывания витамина B12.
Профиль побочных реакций у детей в возрасте 10 лет и старше такой же, как у взрослых.
Взаимодействие с лекарственными средствами
При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, с клофибратом, циклофосфамидом возможно усиление гипогликемического действия метформина.
При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, даназолом, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
У пациентов, получающих метформин, применение йодсодержащих контрастных веществ с целью проведения диагностических исследований (в т.ч. в/в урографии, в/в холангиографии, ангиографии, КТ) повышает риск развития острого нарушения функции почек и лактат-ацидоза. Данные комбинации противопоказаны.
Бета2-адреномиметики в виде инъекций повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции β2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначить инсулин.
Одновременный прием циметидина может усилить риск развития лактат-ацидоза.
Одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактат-ацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности.
Про одновременном приеме с этанолом повышается риск развития лактат-ацидоза.
Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина.
Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Cmax.
Способ применения и дозы
Принимают внутрь, во время или после приема пищи.
Доза и кратность приема зависят от схемы терапии, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.
Передозировка
Со стороны пищеварительной системы: возможны (обычно в начале лечения) тошнота, рвота, диарея, метеоризм, чувство дискомфорта в животе; в единичных случаях - нарушение показателей функции печени, гепатит (исчезают после прекращения лечения).
Со стороны обмена веществ: очень редко - лактат-ацидоз (требуется прекращение лечения).
Со стороны системы кроветворения: очень редко - нарушение всасывания витамина B12.
Профиль побочных реакций у детей в возрасте 10 лет и старше такой же, как у взрослых.
Меры предосторожности и особые указания
Не рекомендуется применение при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации.
Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения.
С осторожностью следует применять метформин у пациентов пожилого возраста и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза. У пациентов старческого возраста часто наблюдается бессимптомное нарушение функции почек. Особая осторожность требуется, если нарушение функции почек спровоцировано приемом антигипертензивных препаратов или диуретиков, а также НПВС.
Если во время лечения у пациента появились мышечные судороги, нарушение пищеварения (боли в животе) и выраженная астения, то следует иметь в виду, что эти симптомы могут свидетельствовать о начале развития лактацидоза.
В период лечения необходимо контролировать функцию почек; определение содержания лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.
При применении метформина в виде монотерапии в соответствии с режимом дозирования гипогликемия, как правило, не возникает. Однако при комбинации с инсулином или с производными сульфонилмочевины имеется риск развития гипогликемии. В таких случаях необходим особо тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.
В период лечения пациентам следует избегать употребления алкоголя из-за риска развития лактат-ацидоза.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту. -
Характеристики
Страна Россия Производитель Канонфарма продакшн ЗАО/пр.ФармВИЛАР НПО ООО Штрих-код 4610017500774 МНН Метформин Доступен для доставки Да