Кетанов р-р в/в и в/м 30мг/мл 1мл №10
- Наличие
- Описание
- Характеристики
-
НаличиеАптека №103, г. Пушкино, ул.50 лет Комсомола, д. 45в наличииАптека №107, Сергиев Посад, ул. Клубная, д. 1в наличииАптека №108, Ногинск, Ремесленная ул., д.1Вменее 2шт.Аптека №112, Ленинский район, пос. Развилкаменее 2шт.Аптека №119, г. Лобня, ул.Заречная, д.15в наличииАптека №139, с.Ильинский Погост, ул. Московская, д.1менее 2шт.Аптека №145, Красногорский район, пос. Нахабино, ул.Институтская, д.9аменее 2шт.Аптека №148, г. Дедовск, ул.Больничная, д.5, корп.11в наличииАптека №15, г. Егорьевск, ул. 9 Января, д.25 тел: +7 (929) 548-24-63в наличииАптека №156, г. Люберцы, пос. ВУГИ, д. 26 «А»в наличииАптека №165, г.Королев, ул. Циолковского, д.24в наличииАптека №168, г.Одинцово, ул.Говорова 10менее 2шт.Аптека №17, г. Егорьевск, ул. Карла Маркса, д.98 тел: +7 (910) 451-50-06менее 2шт.Аптека №170, Горский с.о., пос. Горки-2, д.20в наличииАптека №177, Воскресенский р-н, пгт Белоозерский, ул. Молодежная, д.36в наличииАптека №18, г.о. Щёлково, р.п. Монино, ул. Центральная, 1А тел: +7 (926) 214-83-90в наличииАптека №180, Щелковский р-н, п. Фряново, ул. Текстильщиков, д.6в наличииАптека №182, г. Домодедово, ул. Пирогова д.9в наличииАптека №184, г.Климовск пр.Больничный д.1в наличииАптека №191, Мытищинский р-н, р.п. Пироговский, ул. Советская, д. 2менее 2шт.Аптека №192, п. Горки-10, д.9в наличииАптека №195, Щелковский р-н, сп Анискинское, пос. Биокомбинатв наличииАптека №198, г. Люберцы, ул. Л.Толстого, д.5менее 2шт.Аптека №199, г. Мытищи, ул. Матросова, 13менее 2шт.Аптека №2, г. Подольск, ул. Советская, д.14 тел: +7 (925) 113-79-85менее 2шт.Аптека №210, Подольский р-н, п. Львовский, Больничный пр., д.4а, стр.3в наличииАптека №211, Ленинский р-н, пос. совхоза им. Ленина, д.9Аменее 2шт.Аптека №222, г.Ступино, ул. Чайковского, вл.7, корп.1в наличииАптека №229, г. Чехов, ул. Пионерская, д. 2менее 2шт.Аптека №246, Одинцовский р-н, с. Успенское, стр. 42менее 2шт.Аптека №250, г. Мытищи, ул. Коминтерна, д. 24, стр.1 тел: +7 (495) 748-48-80в наличииАптека №255, г. Сергиев Посад, ш. Новоугличское, д. 62ав наличииАптека №256, г.Сходня., ул.Мичурина , д. 31-ав наличииАптека №258, г.Кашира, ул. Металлургов, д. 9менее 2шт.Аптека №278, Домодедово, ул. Советская, д. 4менее 2шт.Аптека №280, с. Павловская Слобода, ул.Стадион, д. 2в наличииАптека №284, г.Пущино, мкр АБ, дом 18Ав наличииАптека №285, г. Одинцово, ул. Маршала Бирюзова, д. 30А-30Бв наличииАптека №297, г. Красногорск, Волоколамское шоссе, д. 8в наличииАптека №298, г. Домодедово, ул. Туполева, д. 20в наличииАптека №30, Богородский г.о., г. Электроугли, ул. Марьинская, д.35 тел: +7 (985) 315-91-55менее 2шт.Аптека №300, г. Химки, ул. Чапаева, д. 11менее 2шт.Аптека №31, г. Наро-Фоминск, ул. Новикова, д.32 тел: +7 (916) 944-46-49менее 2шт.Аптека №312, г.Пушкино, ш. Красноармейское, д.28аменее 2шт.Аптека №313, г. Истра, ул. Ленина, д.2в наличииАптека №316, г.Раменское, ул.Михалевича, д.18в наличииАптека №319, г. Чехов, ул. Молодежная, д. 1в наличииАптека №326, г. Сергиев Посад, пр-кт Красной Армии, д.234, пом.1в наличииАптека №329, г. Коломна, ул. Октябрьской революции, д. 318менее 2шт.Аптека №334, г Наро-Фоминск, ул Калинина д.14в наличииАптека №336, г. Орехово-Зуево, пл. Привокзальная, д. 1менее 2шт.Аптека №337, Мог. Дмитров, ул. Больничная, д. 7, корп. 8.в наличииАптека №344, пос. Подольской машинно-испытательной станции, д. 9менее 2шт.Аптека №35, г. Егорьевск, ул. Жукова Гора, д.19 тел: +7 (926) 156-65-39в наличииАптека №43, г. Пушкино, Акуловский проезд, д.4А тел: +7 (985) 789-60-65менее 2шт.Аптека №44, г.о. Пушкинский, р.п. Правдинский, ул. Лесная, д.2 тел: +7 (985) 315-91-57в наличииАптека №5, г. Воскресенск, Больничный проезд, д.1, корп.2 тел: +7 (926) 901-12-37менее 2шт.Аптека №51, г.о. Подольск, п. Кузнечики, Парковый проезд, д.9, корп.1 тел: +7 (916) 944-46-43менее 2шт.Аптека №52, г. Фрязино, ул. Московская, д.7, корп. 1 тел: +7 (919) 961-77-70в наличииАптека №6, г. Подольск, ул. Большая Зеленовская, д.31А тел: +7 (925) 288-31-40менее 2шт.Аптека №66, г.Дубна, ул. Карла Маркса, д. 30, стр. 3менее 2шт.Аптека №70, г. Ступино, ул. Чайковского, вл. №7 корп. 2в наличииАптека №72, г. Кашира, ул. Садовая, д. 33в наличииАптека №73, Наро-Фоминский р-н, г. Апрелевка, ул. Февральская, д. 40 аменее 2шт.Аптека №77, г. Видное, ул. Заводская, д.15в наличииАптека №96, Наро-Фоминский р-н, пос. Селятинов наличииАптечный пункт №327, МО, г. Ивантеевка, ул. Первомайская, д.30/2менее 2шт.Аптечный пункт №357, 141006, Московская область, го Мытищи, г.Мытищи, улица Воровского, стр. 2в наличииАптечный пункт №361, ГБУ МО «Мособлмедсервис» №361 Аптека МО, г.о. Домодедово, г. Домодедово, м-н Южный, ул. Курыжова, стр. 3аменее 2шт.Аптечный пункт №362, 141021, Московская область, го Мытищи, г Мытищи, ул Юбилейная, стр 10Бв наличии
-
Описание
Состав, форма выпуска и упаковка
Раствор для в/м введения 1 амп. кеторолака трометамин 30 мг 1 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
Фармакотерапевтическая группа
НПВС, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.Фармакокинетика
При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 40-50 мин как после приема внутрь, так и после в/м введения. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.
T1/2 - 4-6 ч как после приема внутрь, так и после в/м введения.
Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде - 60%; остальное количество - через кишечник.
У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, T1/2 увеличивается.
Клиническая фармакология
НПВС с выраженным анальгезирующим действием
Показания к применению
Для кратковременного купирования умеренных и сильных болей различного генеза.Противопоказания к применению
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, наличие или подозрение на желудочно-кишечное кровотечение и/или черепно-мозговое кровоизлияние, нарушения свертывания крови в анамнезе, состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза, геморрагический диатез, умеренные и выраженные нарушения функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л), риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации; "аспириновая триада", бронхиальная астма, полипы полости носа, ангионевротический отек в анамнезе, профилактическое обезболивание перед операцией и во время операции, детский и подростковый возраст до 16 лет, беременность, роды, лактация, повышенная чувствительность к кеторолаку, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.Беременность и лактация
Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации (грудного вскармливания).
Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - брадикардия, изменения АД, сердцебиение, обморок.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, боли в животе, диарея; редко - запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны беспокойство, головная боль, сонливость; редко - парестезии, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения, двигательные нарушения.
Со стороны дыхательной системы: редко - нарушение дыхания, приступы удушья.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – учащение мочеиспускания, олигурия, полиурия, протеинурия, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность.
Со стороны системы свертывания крови: редко – носовые кровотечения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, кровотечения из послеоперационных ран.
Со стороны обмена веществ: возможно усиление потоотделения, отеки; редко - олигурия, повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови, гипокалиемия, гипонатриемия.
Аллергические реакции: возможны кожный зуд, геморрагическая сыпь; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке, миалгии.
Прочие: возможна лихорадка.
Местные реакции: боль в месте инъекции.
Взаимодействие с лекарственными средствами
При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами (включая гепарин в низких дозах) - возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ - возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом - увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития - возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом - уменьшение его мочегонного действия.
При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.
Способ применения и дозы
Взрослым при приеме внутрь - по 10 мг каждые 4-6 ч, в случае необходимости - по 20 мг 3-4 раза/сут.
При в/м введении разовая доза - 10-30 мг, интервал между введениями - 4-6 ч. Максимальная длительность применения - 2 сут.
Максимальные дозы: при приеме внутрь или в/м введении - 90 мг/сут; для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек, а также для лиц старше 65 лет - 60 мг/сут.
Передозировка
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - брадикардия, изменения АД, сердцебиение, обморок.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, боли в животе, диарея; редко - запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны беспокойство, головная боль, сонливость; редко - парестезии, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения, двигательные нарушения.
Со стороны дыхательной системы: редко - нарушение дыхания, приступы удушья.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – учащение мочеиспускания, олигурия, полиурия, протеинурия, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность.
Со стороны системы свертывания крови: редко – носовые кровотечения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, кровотечения из послеоперационных ран.
Со стороны обмена веществ: возможно усиление потоотделения, отеки; редко - олигурия, повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови, гипокалиемия, гипонатриемия.
Аллергические реакции: возможны кожный зуд, геморрагическая сыпь; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке, миалгии.
Прочие: возможна лихорадка.
Местные реакции: боль в месте инъекции.
Меры предосторожности и особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе.
Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в т.ч. после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Если в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту. -
Характеристики
Страна Румыния Производитель С.К. Терапия С.А. Штрих-код 5944702205194 МНН Кеторолак Доступен для доставки Нет