Неотон пор. д/инф. 1г №4
Общая информация
Состав и форма выпуска
| Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инфузий | 1 фл. |
| фосфокреатин (в виде натриевой соли) | 1 г |
в коробке 1 или 4 флакона, в комплекте с растворителем (вода для инъекций) во флаконах по 50 мл и одноразовой капельницей или без одноразовой капельницы.
Характеристика
По химической структуре аналогичен эндогенному макроэргу — фосфокреатину.
Фармакокинетика
После однократной в/в инфузии Cmax в плазме крови определяется на 1–3 мин. В наибольшем количестве накапливается в скелетных мышцах, миокарде и мозге, в незначительных количествах — в тканях печени и легких.
T1/2 в быстрой фазе составляет 30–35 мин; в медленной фазе — несколько часов. Выводится почками.
Фармакодинамика
Тормозит деструкцию сарколеммы ишемизированных кардиомиоцитов и миоцитов, стимулирует энергетический обмен, уменьшает размер зоны некроза и ишемии. При ишемии и постишемической реперфузии оказывает антиаритмический эффект, уменьшая эктопическую активность желудочков и сохраняя физиологическую функцию клеток волокон Пуркинье.
Улучшает метаболизм миокарда и мышечной ткани.
Показания
острый инфаркт миокарда;
хроническая сердечная недостаточность;
интраоперационная ишемия миокарда;
острое нарушение мозгового кровообращения (в составе комплексной терапии).
В спортивной медицине:
профилактика развития синдрома физического перенапряжения;
улучшение адаптации к экстремальным физическим нагрузкам.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о безопасности и эффективности применения в период беременности и грудного вскармливания отсутствуют.
Способ применения и дозы
В/в.
При остром инфаркте миокарда в первые сутки вводят 2–4 г струйно, затем 8–16 г в виде капельной инфузии в 200 мл воды для инъекций, физиологического раствора или 5% раствора глюкозы в течение 2 ч. Во вторые сутки — по 2–4 г в/в капельно 2 раза в сутки. В третьи сутки — по 2 г в/в капельно 2 раза в сутки. При необходимости курс инфузий по 2 г 2 раза в сутки можно проводить в течение 6 дней.
При хронической сердечной недостаточности — по 1–2 г в/в капельно 2 раза в сутки в течение 10–14 дней.
При интраоперационной ишемии миокарда препарат вводят в составе кардиоплегического раствора в количестве 3 г/л. Неотон добавляют в состав раствора непосредственно перед введением. Рекомендуется проведение курса инфузий по 2 г 2 раза в сутки в течение 3–5 дней, предшествующих хирургическому вмешательству, и в течение 1–2 дней после операции.
При возможности развития интраоперационной ишемии конечностей рекомендуется в/в струйно ввести 2–4 г препарата до операции с последующей инфузией 8–10 г в 5% растворе глюкозы в течение операции и периода реперфузии.
Побочные действия
Резкое понижение АД (при быстром в/в введении).
Взаимодействие
При совместном использовании способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных препаратов, а также препаратов, оказывающих положительное влияние на инотропную функцию миокарда.
Особые указания
Препарат следует вводить в максимально короткие сроки с момента проявления признаков ишемии, что обеспечивает более благоприятный прогноз заболевания. Неотон не применяют для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.
Фармгруппы
Другие метаболики
MKB
E63 Другие виды недостаточности питания
I21 Острый инфаркт миокарда
I24.8 Другие формы острой ишемической болезни сердца
I50.0 Застойная сердечная недостаточность
I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная
I74.3 Эмболия и тромбоз артерий нижних конечностей
Z100* Хирургическая практика
ATC
C01EB06 Фосфокреатин