Изосорбида мононитрат таб.пролонг.высвоб.п.п.о. 40мг №30

Нитрат,антиангинальное,сосудорасширяющее.ИБС (длительное лечение),стенокардия,хроническая сердечная недостаточность,легочная гипертензия.Внутрь,запивая небольшим количеством жидкости.Доза устанавливается индивидуально.Начальная доза 10–20мг 2 р/сут.или 40–50мг 1 раз/сут. утром после завтрака (д/пролонгированных форм).

Профилактика и лечение стенокардии (Моночинкве ретард — III–IV функционального класса), восстановительное лечение после инфаркта миокарда, лечение хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).

Внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. По 1/2–1 табл. 2 раза в день, утром. В дальнейшем возможна коррекция дозы в зависимости от состояния пациента. По 1 капс. 1 раз в день, утром. В дальнейшем возможна коррекция дозы в зависимости от состояния пациента.

Антиангинальное, сосудорасширяющее. Действует за счет образования оксида азота (NO) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), уменьшения концентрации кальция в клетках гладких мышц. Снижает преднагрузку (за счет расширения периферических вен) и постнагрузку (за счет уменьшения ОПСС).

Гипотензивный эффект усиливают другие вазодилататоры, антигипертензивные препараты, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антипсихотические препараты, ингибиторы фосфодиэстеразы (силденафил), алкоголь.

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим органическим нитратам), острая стадия инфаркта миокарда, острые нарушения кровообращения (шок, коллапс), геморрагический инсульт, выраженная артериальная гипотензия (менее 90/60 мм рт. ст.), одновременный прием ингибитора фосфодиэстеразы силденафила (Виагра), состояние после черепно-мозговой травмы, закрытоугольная глаукома, детский возраст до 18 лет.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, проведение контроля за гемодинамическими показателями.

Головная боль (в начале лечения; при продолжении терапии — уменьшается); после первого приема — снижение АД и/или развитие ортостатической гипотензии (сопровождается тахикардией, головокружением, слабостью). Очень редко — тошнота, рвота, покраснение лица, кожные аллергические реакции.

С осторожностью применяют у пациентов с глаукомой. Таблетки не применяют для купирования приступов стенокардии. Возможно использование как в виде монотерапии, так и в составе комбинированной терапии с бета- адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами или диуретиками. При приеме препарата возможно снижение способности к быстрому реагированию, в связи с чем не рекомендуется управление транспортными средствами и занятие другими потенциально опасными видами деятельности.